由中美星星桥自闭症研究院、美国落基山自闭症培训中心联合筹办的2020国际自闭症康复高峰论坛即将拉开帷幕,论坛定于2020年7月4—5日隆重召开。
论坛盛邀15位国内外资深自闭症领域专家参与,论坛采用线上公益直播形式,宗旨是:探讨如何将国际前沿自闭症康复模式和中国自闭症现状充分结合,探索真正适合中国的自闭症诊疗康复体系。
让行业相关人士眼前一亮的是论坛召开期间还将发布全新自闭症康复体系:“TLS 语言·学习·社交” —— 自闭症新康复体系。
区别传统康复体系,持续引入前沿理念
中国的自闭症领域发展时间较短,各种理论、模式均被行业内机构使用,这也造成了中国自闭症康复体系较为混乱、陈旧的现状,而“TLS 语言·学习·社交” —— 自闭症新康复体系的面世,将试图打破这一僵局。
“TLS 语言·学习·社交” —— 自闭症新康复体系之所以被称为“新康复体系”,在于其对世界上前沿干预理念和方法的持续引入。
“TLS 语言·学习·社交” 自闭症新康复体系,是中美星星桥创始人石建莉博士在引进“Teach Me to Talk(教我说话)”、“ Learning Style Profile(LSP自闭症谱系障碍儿童学习风格简介)”、“Social Thinking(社交思维)”等国际上先进的新兴自闭症康复理念和模式的基础上,总结出来一套适合中国自闭症家庭的康复体系。
不同于传统的自闭症康复体系,TLS聚焦于教会家长科学的干预方法,让家长能在日常的自然生活场景中不断改善自闭症孩子能力缺失的问题,从而影响孩子、让孩子走向社会性自理和自立的正确道路。
本土化改造,为中国自闭症家庭量身准备
当前的中国自闭症康复领域,缺少根据中国国情而设计的康复体系。即使在引入国际先进理念后,也易引发“水土不服”的矛盾。
“Teach Me to Talk(教我说话)”、“ Learning Style Profile(LSP自闭症谱系障碍儿童学习风格简介)”、“Social Thinking(社交思维)”不仅仅是国际顶尖自闭症专家的研究成果,更是在国外被广而接受的先进理念和模式,在拥有大量案例确保其干预效果的前提下,这些理念被引入中国,并相对应地进行了本土化的调整,使其适配于中国自闭症家庭。
中国传统的自闭症康复体系往往仅能覆盖小龄儿童,但由于缺少广泛年龄段的专业支持,对自闭症患者的康复来说,传统的自闭症康复体系是远远不够的。TLS体系基于阶梯发展规律,全面覆盖了孩子生长发育的不同阶段,包括启蒙阶段、互动阶段、幼儿园准备阶段、幼儿园阶段、小学阶段、初中阶段和高中阶段,为自闭症孩子核心能力的构建搭建了持续的康复阶梯,并针对每个阶梯开发了科学的个性化课程体系。
另外,中国的教育系统对自闭症患者的关注亟待加强,在当前难以改变其现状的情况下,让患者尽早融入学校生活成为了中国自闭症康复体系的重任,TLS体系重要核心理论——“ Learning Style Profile(LSP自闭症谱系障碍儿童学习风格简介)”,正是以让自闭症儿童被普通学校接受,并成功完成学业作为干预目标,这也更加适配于中国自闭症家庭的现状。
对于康复体系、专业课程和社会扶持都不完善的中国自闭症康复领域来说,“TLS 语言·学习·社交” —— 自闭症新康复体系的出现将会为中国自闭症家庭带来福音,解决其当前遇到的种种困境。
基于以上目标和理念,TLS体系分为了三大模块,以帮助中国自闭症患者克服相关层面的障碍:T——语言模块(Talk)、L——学习模块(Learning)、S——社交模块(Social)。
三大模块在整个体系中各有侧重,相互补充。
T——语言模块(TALK)教会家长科学陪伴孩子成长
语言是人们用来表达自己的想法、进行沟通交流的主要工具,而自闭症儿童通常会伴随语言发育迟缓的症状。语言发育有其内在的发展规律,通常会经历语前基础能力构建、语言模仿能力构建、理解性和表达性语言构建等一系列发育阶段。
TLS语言模块根据幼儿言语语言发育规律,通过美国“Teach me to talk”、“Communicating partners”、“Play to talk”、“Sign with your baby: how to communicate with infants before they can speak”及加拿大Hanen语言中心的“It Takes Two to Talk”、“More Than Words”、“Talkability”等一系列优秀的言语语言干预课程,指导家长在言语语言治疗师的帮助下,让自闭症儿童建立、完善语言和非语言沟通能力。
TLS语言模块的设计包含总论和各论两大部分,其中总论由三个课程组成,分别是“沟通伙伴“、”语言初级教程“、”语言高级教程“,各论包括:”玩起来游戏“、”11个语前基础能力“、”构建口语模仿能力8阶段“、”理解性语言和表达性语言综合指南“。
“沟通伙伴“教育成人与自闭症孩子互动时必须遵守五个基本原则:平衡、回应、配合程度、共享控制、好玩有趣。
“ 语言初级教程“从孩子的兴趣点、眼神建立共同关注,让家长尊重孩子的感觉偏好,在游戏语境中增加不同词性的词汇量,扩展句法。
“高级语言教程“让患者从理解他人的视角建立提问和交谈技能,学会同伴交往,提高阅读和写作能力,促进自闭症儿童对于故事、情感、顺序的理解,进一步提高自闭症儿童的叙事能力、建立基本的写作框架。
“玩起来游戏“结合”teach me to play with you教我和你玩”和“Son Rise 游戏”,提倡语言在游戏中教学,避免死记硬背的情况,不仅教会自闭症儿童说字词,更重视字词在恰当语境中的运用。
“ 11个语前基础能力“包括对环境中的事件做出反应、对人的回应、开始轮流、注意力持续更长时间、转移和分享共同关注、恰当地玩各种玩具、理解早期单词并遵循简单的指示、有目的地发声、模仿动作、手势、声音和语言,以及使用早期手势、发起与他人的互动。
“构建口语模仿能力8阶段”包括模仿动作、模仿手势、模仿表情、模仿发声、模仿拟声、模仿预备、模仿字词、模仿短语。
“理解性语言和表达性语言综合指南“将根据患者的不同发育阶段,帮助1岁以前、1-2岁、2-3岁、3-4岁等阶段的儿童理制定理解性语言和表达性语言的干预计划和实施方案。
TLS体系的语言模块强调自闭症孩子语言教学必须符合孩子自身语言发展规律,避免死记硬背和填塞式教学,让家长能够学会科学陪伴孩子,让游戏和自然生活成为语言教学的场景,让孩子理解和恰当使用语言,这对于自闭症患者的康复都是具有积极且长远的意义的。
L——学习模块(Learning)培养孩子独立学习能力
传统的康复模式难以跳脱死记硬背、填鸭式的教学,究其原因在于这些康复模式忽略了孩子的学习能力,但“ Learning Style Profile(LSP自闭症谱系障碍儿童学习风格简介)认为自闭症孩子是具备独立自足学习能力的,康复干预过程中需要培养其独立学习能力。
“学习风格”是指自闭症孩子为了更好地参与社交互动,在从环境中获得信息的过程中形成的策略或偏好。自闭症儿童学习风格与普通孩子不同,往往受到其核心症状的巨大影响,包括社交障碍、行为刻板和兴趣狭窄等,造成其无法意识自己需要社交互动、难以从社交环境中寻求有用的线索,从而让患者无法做出独立决策、融入社会互动,错过他人提供的重要社交线索和顺序,以及认知和语言的信息。
中国的教育系统对自闭症患者的关注亟待加强,教育体系中缺少对特殊儿童的帮助,这样的情况下,让患者尽早正常融入普通学校生活成为了中国自闭症康复体系的重任,TLS体系重要核心理论——“ Learning Style Profile(LSP自闭症谱系障碍儿童学习风格简介)”,正是以让患者进入普通学校为干预目标的,这也更加适配于中国自闭症家庭的现状。
基于自闭症儿童学习风格的差异,TLS学习模块提出了自闭症孩子融入学校的10个最大挑战,包括了10个干预组件:1. 从以物为导向转为以人为导向;2. 通过社交模型、示范和演练学习;3. 从多个人身上获得社交线索;4. 物体、活动和人之间灵活转变;5. 共享控制;6. 互动方式:启动、维持和应答;7. 语言/信号交流;8. 执行功能;9. 远距离学习;10. 过渡转换。
TLS学习模块帮助患者培养独立学习能力,解释了患者为何出现行为问题和学习障碍,回答了这些患者需要加强哪些方面的能力以和他人更成功地社交。同时TLS学习模块还为维持适当的学校-机构-家庭干预项目提供了指导,以促进儿童从学习风格弱势向学习风格优势转变,这些都是对患者的康复具有深远意义和价值的。
S——社交模块(Social)将社交思维融入生活
对自闭症患者来说,社交障碍是其核心障碍,但在传统的康复体系中,一直较为缺少对社交能力、社交障碍的关注,如何将社交思维融入患者的生活,使其克服社交障碍,是TLS体系社交模块的重点。
要解决“社交”这一自闭症谱系障碍人群的核心障碍,首先要对“社交”有足够深刻和系统的理解。不同于传统的 “社交”课程中仅仅关注表面的“社交输出”(行为)、只教授机械的“社交技巧”的特点,“社交思维”将通过日常生活、绘本和小组游戏等多种方式,把“想/想法和感受/情绪”、“小组计划”、“用眼睛思考”、“身体在小组中”、“全身倾听”、“隐藏的规则和恰当行为”、“聪明猜一猜”、“灵活思考和刻板思考”、“问题的大小”、“分享想象力”等重要的社交概念有机地融入到教学中。
中国传统的自闭症康复体系往往仅能覆盖小龄儿童,缺少广泛年龄段的社会扶持,对自闭症患者的康复来说,中国的自闭症康复体系是远远不够的,中国的自闭症患者更迫切地需要全年龄阶段覆盖的康复体系。
在“社交思维“理念中,社交情感学习”分为幼儿园、小学、初中、高中四个阶段,教学目标是帮助孩子理解自己和他人的情感,提升孩子的心理健康水平,获得与之年龄匹配的社交情感控制能力以及有效处理压力的能力。
“社交思维”作为国际知名的社交能力构建系列教材,将抽象的社交能力构建具体化、可视化。通过社交概念和社交策略构建社交能力,包括换位思考、察言观色、执行功能、自我调节、解决社交问题、减轻社交焦虑等。其系列教材涵盖内容广泛,年龄跨度大,可分为五个阶段:4-7岁,8-10岁,11-13岁,14-18岁,成人。每个阶段有其对应的社交课程。
TLS社交模块根据中国自闭症家庭的需要,有针对性地选择一些社交课程,填补中国自闭症干预领域社交教学的空白,将社交思维融入自闭症患者的生活。
正是基于这样的阶梯发展规律,TLS体系全面覆盖了孩子生长发育的不同阶段,包括启蒙阶段、互动阶段、幼儿园准备阶段、幼儿园阶段、小学阶段、初中阶段和高中阶段,为自闭症孩子核心能力的构建搭建了持续的康复阶梯,并针对每个阶梯开发了科学的个性化课程体系。
7月4日至7月5日,2020国际自闭症高峰论坛期间,“TLS 语言·学习·社交” —— 自闭症新康复体系,它能否带来更多亮点?让我们一起期待。
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